Tratamentul psoriazisului

Psoriazisul este o boală asociată cu o modificare a mai mult de 50 de gene și schimbări ulterioare în procesele corpului și metabolismului. Cu cât puteți recunoaște mai devreme aceste schimburi, cu atât mai repede le puteți regla. Există trei direcții principale de încălcări:

• Încălcări ale metabolismului carbohidraților (diabet),
• Modificări ale colesterolului (asociat cu deteriorarea vaselor de sânge - presiune, potență, atacuri de cord, accidente vasculare cerebrale),
• Reacția de protecție îmbunătățită a sistemului imunitar - organismul se luptă cu propriile țesuturi și nu numai cu boli sau microorganisme (bacterii) care le provoacă.

Este important să înveți cum să trăiești cu psoriazis. Prin schimbarea stilului de viață și alegând dieta adecvată, puteți controla manifestările vizuale ale bolii (erupția poate abuza complet). De asemenea, în timpul controlului bolii, sunt eliminate posibile complicații, ceea ce poate fi cauzat de privarea solidă de încălcări ale metabolismului carbohidraților și a grăsimilor și a activității sistemului imunitar.

Recomandări metodologice pentru psoriazis

În funcție de severitatea procesului bolii, psoriazisul este împărțit în forme ușoare, moderate și severe. În scopuri de clasificare, ei evaluează:

• Zona pielii afectate ca procent,
• Roșeața erupției cutanate,
• Densitate erupțională,
• Numărul de scale.

Efectul erupției cutanate asupra calității vieții este, de asemenea, evaluat, deoarece erupția imperceptibilă (ascunsă) este mult mai puțin îngrijorată decât daunele pe față, palmele și organele genitale.

Cea mai adecvată terapie a psoriazisului este determinată de recomandările metodologice aprobate în Letonia, în care se disting tipurile de terapie, corespunzând cel mai bine unui anumit tip și/sau severitate a lichenului de solzi. Aceste recomandări metodologice au fost elaborate sub îndrumarea prof. Y. Kisis și au fost acceptate oficial în Letonia în 2013. Recomandări metodologice determină ce medicamente pentru tratamentul psoriazisului sunt plătite de către stat. Conținutul complet al recomandărilor metodologice poate fi găsit aici.

Terapia cu psoriazis

Deoarece psoriazisul este o boală generală determinată genetic al organismului, este important să se evalueze toate procesele posibile care ajută la îmbunătățirea efectului și prognosticului terapiei. Tratamentul simplu al erupției cutanate dă doar un efect pe termen scurt și insuficient. Tratamentul complet al psoriazisului include mulți factori cu care boala poate fi controlată:

• Îngrijirea stratului superior al pielii - trebuie utilizate doar medicamentele și medicamentele prescrise de medic, urmați instrucțiunile dermatologului, deoarece produsele de farmacie nu pot fi potrivite pentru toate tipurile de psoriazis. Inflamarea cronică a pielii contribuie la dezvoltarea tumorilor.
• Dieta - este necesar să verificați anumite tulburări digestive (adică tulburări metabolice, de exemplu, secreție insuficientă de sucuri gastrice sau o reacție alergică la diferite produse alimentare), exprimată în intoleranță la diverse substanțe. Există riscul de diabet. Pentru a evita acest lucru, pacientul nu ar trebui să ia multe calorii în același timp și ar trebui să se abțină de la a lua alcool (pancreasul afectat).
• Activitate fizică - sporturile versatile sau activitatea fizică poate reduce riscul de tulburări cardiologice (cardiologice) - Funcția inimii ritmice contribuie la metabolismul lipidelor (lipidele sau grăsimile participă la procesul de creare a cochiliei vaselor de sânge și sunt, de asemenea, parte a substanțelor de legare ale celulelor pielii). Studiile au dovedit că oamenii sportivi suferă de psoriazis mult mai puțin.
• Este necesar să fiți conștienți de factorii care agravează psoriazisul, atât condițiile meteorologice, cât și schimbarea anotimpurilor pot provoca reacții adverse (alergii, sensibilitate). Toamna, poate fi o diferență de temperatură, iar în primăvară poate fi polen.

Metode pentru tratamentul psoriazisului

Mijloacele pentru tratamentul lichenului solzial sunt utilizate atât direct în locul erupției cutanate, cât și, în general, (de exemplu, medicamente pentru administrarea internă). Pentru a alege cea mai potrivită metodă de tratament, este necesar să se țină seama nu numai de tipul și gravitatea psoriazisului, ci și vârsta, sexul, ocupația, sănătatea generală și alți factori.

Fototerapie pentru tratamentul psoriazisului

Rudimentele fototerapiei se întorc în Egiptul antic de acum 2000 de ani, unde o combinație de extracte de plante fotosensibilizante a fost utilizată pentru a trata bolile de piele (plantele fotosensibilizante conțin substanțe care cresc sensibilitatea la radiațiile ultraviolete) și lumina soarelui. În prezent, aceasta este una dintre cele mai utilizate metode în tratamentul lichenului solzial, care:

• Reduce activitatea excesivă a imunității (efect imunosupresiv),
• Reduce inflamația,
• Reduce reproducerea excesivă a celulelor (efecte antiprorolifratice),
• Are efecte antibacteriene.

Pentru a trata psoriazisul, se folosește radiația UVB și UVA dintr -un spectru îngust folosind lămpi speciale. Terapia UVA/UVB poate fi utilizată pentru copii și femei însărcinate, terapia este adesea combinată cu alte metode de tratament și medicamente.

Terapie cu laser pentru tratamentul psoriazisului

Terapia cu laser în conformitate cu principiul acțiunii este similară cu fototerapia UVB a unui spectru îngust (lungimea undelor ultraviolete NB-UVB 311 nm), este utilizată pentru a trata focarele limitate ale psoriazisului.

Crioterapie pentru tratamentul psoriazisului

Coldoterapia este utilizată în principal pentru a trata focare mici. Există destul de puține publicații privind utilizarea acestei terapii, iar eficacitatea acesteia este scăzută, deci nu găsește o aplicație largă.

Medicamente pentru psoriazis

Orice medicamente și medicamente trebuie utilizate numai sub supravegherea unui dermatolog, urmând cu atenție instrucțiunile medicului. Medicarea de sine a psoriazisului poate agrava boala, poate extinde cursul terapiei și poate crea, de asemenea, complicații grave.

• Retinoizi sau derivați sintetici ai vitaminei A. Au o activitate terapeutică ridicată - pot afecta celulele imune, pot întoarce reproducerea și dezvoltarea keratinocitelor (celule care sintetizează keratina - proteină care protejează epiteliul de deteriorare) în cadrul normei. Pot fi consumate mult timp și sunt potrivite pentru copii.
• Ciclosporina A este un medicament imunosupresiv. Eficacitatea sa în psoriazis este asociată cu impactul său asupra sistemului imunitar și capacitatea de a reduce reproducerea patologică îmbunătățită a keratinocitelor pe piele.
• Metotrexatul este un medicament care suprimă metabolismul (metabolismul) celulelor, a fost folosit inițial pentru tratarea cancerului, dar din anii '70 a fost aprobat și pentru tratamentul psoriazisului.
• Wobenzym este un medicament peste -counter, disponibil sub formă de tablete. Are un efect antiinflamator, anti -reducere, normalizează abilitățile de protecție ale organismului, diluează sângele, ceea ce vă permite să restabiliți nivelul enzimelor digestive (enzime) din organism pentru a reduce manifestările bolilor cronice, etc. Psoriazis.

Medicamente biologice împotriva psoriazisului

Medicamentele biologice sunt viruși, seruri, toxine, antitoxine, vaccinuri, sânge și componente ale acestuia sau alte produse similare utilizate pentru a trata sau preveni boala. Ei îmbunătățesc sau restabilesc capacitatea organismului de a face față infecției și a altor boli. De obicei, moleculele medicamentelor sunt mari, astfel încât sunt introduse în stratul, mușchii sau vena subcutanată.

Terapia biologică este utilizată atunci când alte metode pentru tratarea psoriazisului de severitate medie sau ridicată s -au dovedit a fi ineficiente. Costul terapiei este ridicat, în comparație cu alte metode de tratament.

Injecții din psoriazis

Pentru injecții, sunt utilizate corticosteroizi - hormoni steroizi ai unui anumit tip utilizat în medicină pentru diverse boli imunologice și inflamatorii. Injecțiile de astfel de steroizi sunt un tratament adecvat pentru daune mici, într -o zonă corporală clar distinsă, de exemplu, suprafețele externe ale mâinilor sau degetelor. Efectul este rezistent și poate fi necesară o injecție repetată numai după câteva luni.

Cele mai recente metode de tratare a psoriazisului

Cea mai recentă terapie este asociată cu o interacțiune crescută între celulele implicate în procesul patologic al psoriazisului (limfocite etc.) folosind semnale ale substanțelor biologice active. Medicamentele biologice blochează substanțele patologice (anticorpi) sau conțin receptori care blochează procesul patologic. Utilizarea acestei metode este limitată de costurile sale ridicate și de condițiile de utilizare (nu ar trebui să existe procese inflamatorii sau tumori, un control extrem de detaliat al factorilor de excludere etc.).

Medicamente plătite de stat din psoriazis

Lista medicamentelor compensate de stat include anumite medicamente pentru tratamentul psoriazisului. Mai multe informații despre astfel de medicamente și valoarea plății acoperite de stat pot fi aflate la o consultare cu un dermatolog.

Medicamente excesive pentru psoriazis

Acest grup include în principal produse de îngrijire a pielii. Astfel de medicamente sunt destinate numai îngrijirii simptomatice (adică, îngrijirea pentru „partea vizibilă” a lichenului solzial, fără a corecta procesele metabolice, etc.) - nu tratează procesul de psoriazis în întregul corp. Este recomandat să alegeți hidratante pentru piele care nu conțin substanțe aromatice.

Șampoane din psoriazis

Pentru a avea grijă de scalp, se folosesc diferite șampoane care conțin acid salicilic, uree (uree), rășină și corticosteroizi. Șampoanele cu conținut de rășină reduc decojirea pielii, hidratează pielea, împiedică îngroșarea acesteia și reduce mâncărimea. Șampoanele cu acid salicilic ajută la înmuierea scalpului și la eliminarea cântarilor. Șampoanele care conțin corticosteroizi sunt utilizate pentru o perioadă scurtă de timp pentru a reduce umflarea sau roșeața.

SOAP din psoriazis

Este recomandat să evitați detergenții prea agresivi pentru a nu usca și irita pielea.

Îngrijirea pielii cu psoriazis

Lipidele (legarea intercelulară la piele) sunt una dintre cele mai importante componente ale pielii, dar detergenții obișnuiți tind să degreseze pielea, încălcând dezvoltarea unui set unic de microbi de piele (microbiome), care, împreună cu sistemul imunitar, asigură stabilitatea barierei de protecție a pielii și protejează organismul de mediu. Când părăsiți pielea, este important să evitați rănirea pielii și să nu distrugeți bariera de protecție.

Pielea pacienților cu psoriazis este uscată, solidă, conține multe viruși. Prezența scărilor contribuie la dezvoltarea erupției psoriazice. Spălarea trebuie spălată de produse cosmetice terapeutice care scutesc stratul de grăsime al pielii - nu distrug, ci purifică și îmbunătățesc -o. După spălarea pielii, este întotdeauna necesar să vă hidratați cu mijloacele prescrise de dermatolog - cremă, loțiune etc.

Grija de unghii de psoriazis

Deteriorarea unghiilor este posibilă și 80% dintre pacienți. Este recomandat să tăiați unghiile cât mai scurt pentru a evita apariția ciupercii sub unghia exfolată. Este necesar să folosiți detergenți care să se spele pe mâini, este întotdeauna necesar să se aplice o hidratare sau o loțiune. Acizii grași nesaturați, vitaminele B, vitaminele A, D. sunt importanți pentru sănătatea unghiilor.

Unguente, creme și loțiuni din psoriazis

În procesul de psoriazis, se disting trei etape active:

• Apariția unei erupții roșii noi, strălucitoare, printre care apar cântare mari (scenă progresivă),
• Aspectul erupției cutanate se stabilizează, iar suprafața sa este acoperită de solzi mai mici (stadiul staționar),
• Erupția se adâncește, cântarul este redus și se ia forma inelelor (stadiul regresiv).

Pentru fiecare etapă, este necesar să se utilizeze fondurile externe corespunzătoare. Pentru etapa progresivă, acestea sunt creme și lichide bazate pe apă, pentru staționare - mai multe creme și paste de grăsime și pentru creme și unguente progresive - grase. Aceste medicamente servesc ca principalele mase la care se adaugă medicamente active:

• Acidul salicilic este utilizat în combinație cu alți agenți terapeutici, deoarece elimină solzi, permițând medicamentelor să pătrundă în straturi mai adânci. Este oferit într -o concentrație de 2% până la 10% și diferite forme și este permis să utilizeze dacă suprafața leziunilor psoriazice nu depășește 20%, deoarece în doze mari poate avea un efect toxic. Nu este potrivit pentru pacienții cu diabet.
• Acidul loemic este un keratolitic - o substanță care îndepărtează formațiunile mari de corn (celule moarte). Este utilizat pentru exfolierea scărilor. Un medicament alternativ, dacă este necesar să se acopere mai mult de 20% din suprafața pielii sau pentru pacienții cu diabet.
• Corticosteroizii sunt utilizați pe scară largă pentru a trata o erupție psoriazică limitată, deoarece îngustează vasele de sânge, suprimă inflamația și mâncărimea și încetinesc reproducerea celulelor.
• Efectul preparatelor bazate pe rășină se bazează pe suprimarea creșterii celulare. Cel mai adesea, astfel de medicamente conțin rășina de mesteacăn (oleumrusci) și rășină de pin (Pixlique), mai rar rășină de cărbune (Pixlithanthracis).
• Acțiunea vitaminei D3 sintetizate (calcitriol, calcipotriol) se bazează pe efectul asupra sistemului imunitar și o scădere a reproducerii keratinocitelor.
• Takrolimus și Pimecrolimus (inhibitori topici de calciumineină) sunt eficienți în tratamentul psoriazisului pe față, gât, organele genitale, coturi. Medicamentele nu provoacă relaxare musculară, așa că sunt potrivite pentru o utilizare prelungită.
• Unguentul Magnipsor nu conține aditivi hormonali și substanțe toxice. Substanțele active sunt componente minerale, sare de mare moartă, acid salicilic, ulei de arbore de ceai, dovleac, cătină de mare, rădăcini de burdoc, etc.

Alegerea medicamentului este determinată în funcție de erupțiile cutanate din zona specifică a corpului.

Metode populare și remedii naturale împotriva psoriazisului

Înainte de a utiliza medicamente naturale, ar trebui să consultați cu siguranță un dermatolog, deoarece în combinație cu medicamentele pot provoca reacții nedorite. Acțiunea acestor medicamente nu a fost dovedită și este necesar să se țină seama de faptul că medicamentele naturale pot provoca, de asemenea, reacții alergice.

• Aloe - are proprietăți care reduc roșeața și decojirea.
• Oțetul de mere - folosit de culturile antice ca dezinfectant, poate ajuta la reducerea mâncărimii pe scalp.
• Ardeiul chilian conține capsaicină - blochează terminațiile nervoase responsabile de conductivitatea semnalului durerii. Produsele care conțin IT pot reduce durerea, inflamația, roșeața, decojirea.
• O baie cu sarea Mării Moarte dizolvate în apă caldă poate îndepărta cântarele în 15 minute și poate reduce mâncărimea. După ce a luat baia, este necesar să se aplice hidratarea pielii.
• Ovăzul este considerat cea mai bună piele naturală calmantă. O baie cu adăugarea de ovăz în apă poate reduce mâncărimea și roșeața.
• Uleiul de arbore de ceai are proprietăți antiseptice. Șampoanele care îl conțin luptă cu manifestări de psoriazis pe scalp.
• Turmericul sau ghimbirul galben are proprietăți antiinflamatorii și antioxidante. Kurkumin, care face parte din ea, poate rezista sclipirilor de psoriazis. Turmericul poate fi utilizat în capsule, în formă concentrată sau adăugat la alimente (diverse feluri de mâncare etc.).
• Semințele de in conțin acizi grași omega-3, fibre și alți nutrienți importanți. Acizii grași omega-3 îmbunătățesc funcționarea sistemului imunitar și a stării pielii. Ei se referă la acizi grași indispensabili, pe care organismul nu se poate sintetiza și nu poate fi luat doar cu alimente. Omega-3 este de asemenea conținut în semințe de cânepă, nuci, ierburi și diverși pești.

Dieta cu psoriazis

Psoriazisul este asociat cu problemele schimbului de lipide (grăsimi), carbohidrați (zahăr) și uneori gluten (cereale), cauzate de modificări congenitale ale metabolismului (tulburări genetice).

Metabolismul începe cu izolarea enzimelor digestive (enzime), interacțiunea totalității microbilor (microbiomelor) tractului intestinal cu corpul și absorbția nutrienților de către organism. Pentru a prelucra substanțele și utilizarea lor în procese, energia este necesară.

Dacă caracteristicile corpului, digestia și metabolismul nu sunt studiate, este recomandat să mănânci în porții mici de cel puțin 4 ori pe zi. Se recomandă utilizarea acizilor grași nesaturați (omega-3 etc.), vitamine B, vitamina D. Pentru psoriazis, ar trebui să refuzi să mănânci cu pâine albă cu carbohidrați ușor digerabili, cartofi. Se recomandă alcoolul, nicotina și conservanții dăunează florei tractului intestinal - pentru a -l îngriji, utilizarea moderată a bacteriilor probiotice sau a probioticelor (culturi ale organismelor vii care afectează favorabil tractul digestiv).

Acupunctura din psoriazis

Acupunctura este utilizată pe scară largă pentru a trata psoriazisul în China și în alte țări din Asia. În timpul terapiei, un ac este introdus în piele, cu un diametru de cel mult mai mult decât părul capului. Ca urmare a injecției în corp, adenozina, endorfinele, serotonina etc. sunt eliberate în corp. Substanțe cu calmante, deci această metodă poate fi utilizată pentru artrita psoriazică.

Influența anotimpurilor asupra psoriazisului

Când temperatura mediului extern se schimbă, metabolismul se schimbă, iar pielea începe să nu aibă acizi grași, iar bariera de protecție a pielii este slăbită. De îndată ce lipsa de vitamina D apare la piele, aceasta devine uscată, este restabilită mai rău și este mai susceptibilă la efectele mediului - premise pentru izbucnirea bolilor cronice ale pielii (dermatoze).

Încălzirea în sezonul de iarnă, ventilația artificială, nevoia de haine, transpirația, fiind într -o mulțime cu microflore diferite agravează fiziologia și autoreglarea pielii. Odată cu apariția primăverii, bariera pielii devine mai slabă decât toamna, iar alergenii de primăvară - copaci cu flori, polen de flori, ierburi o depășesc cu ușurință.

Într -un procent mic de pacienți cu psoriazis (până la 20%), starea pielii se agravează din razele UV. Tipul de psoriazis de vară se caracterizează printr -o lipsă de antioxidanți care ar putea proteja pielea de radicalii liberi îmbunătățiți care au apărut ca urmare a radiațiilor solare și a erupției cutanate în locurile afectate de soare.

Realizând exacerbările cauzate de schimbarea anotimpurilor, manifestările bolii pot fi controlate prin odihna în stațiuni.

Stațiuni pentru tratamentul psoriazisului sau al balneoterapiei

Impactul favorabil al terapiei climatice din întreaga lume a fost descris de 200 de ani și este asociat cu anumite regiuni geografice și locuri specifice localizate în ele. Efectul terapiei stațiunii este asociat în principal cu capacitatea de a lua o pauză de la stresul zilnic și de a evita factorii care agravează starea pielii (de exemplu, aerul uscat din cauza încălzirii centrale). De asemenea, este posibilă reglarea modului și ritmului puterii.

Anumite proceduri pot compensa cantitatea de apă din piele, exfoliază pielea veche, încetinește propagarea celulelor și a ciclurilor celulelor inferioare.

Cea mai importantă stațiune pentru tratamentul psoriazisului este Marea Moartă, cel mai scăzut punct de pe Pământ (360 m sub nivelul mării), are o concentrație mare de minerale naturale și evaporarea razelor UVB filtrează minerale (ca în fototerapie). În studii, se remarcă faptul că pacienții care bătu și înotul în sărurile din Marea Moartă au o îmbunătățire a psoriazisului în 83% din cazuri, doar bătăile de soare - în 73% din cazuri, înotând doar în Marea Moartă - în 28% din cazuri.

Balneoterapia (un set de diverse acțiuni terapeutice care vizează hidratarea pielii uscate) ocupă un loc special în tratamentul pe termen lung al psoriazisului, dar nu este recomandată pacienților cu fotosensibilitate crescută (tip de psoriazis) și risc ridicat de cancer de piele. Acest tip de terapie nu este utilizat pentru tratamentul acut sau terapia pe termen scurt.

Prevenirea psoriazisului

Pentru a evita exacerbarea sau dezvoltarea unei boli ale pielii, trebuie luați în considerare mulți factori - atât o schimbare a stilului de viață, cât și clase diferite: clase diferite:

• Activitate fizică (exerciții etc.),
• Odihnește -te în stațiuni,
• Evitați stresul,
• Limitați utilizarea cafelei, a cacao, a băuturilor alcoolice și a fumatului,
• Nutriție gânditoare (evitați alimentele prea grase),
• Evitați hipotermia,
• Limitați utilizarea substanțelor chimice și produselor cosmetice ale gospodăriei,
• Îmbunătățiți metabolismul (bea mai multe lichide etc.),
• Controlează vitamina D, acidul folic și lipidele de către medic,
• Folosiți omega 3/6,
• Și alte acțiuni prescrise de dermatologul participant.

Vom vindeca psoriazisul?

Nu, din moment ce medicina nu a găsit încă oportunitatea de a schimba codul genetic uman. Dispariția erupției erupției înseamnă suspendarea procesului bolii. Un medic cu experiență poate ajuta la alegerea stilului de viață care este cel mai potrivit pentru caracteristicile pacientului (dieta, activitatea fizică, îngrijirea pielii) și regimul de tratament necesar.

Diagnosticul precoce și stilul de viață corect, îngrijirea pielii și terapia prelungesc viața (datele statistice indică faptul că pacienții cu psoriazis la care boala a apărut în copilărie este dificil de împlinit la vârsta de 60 de ani, în principal din cauza bolilor sistemului circulator și vascular).

Unde să tratezi psoriazisul?

Pielea umană este cel mai mare organ al său, iar îngrijirea corectă a acesteia împiedică dezvoltarea ulterioară a bolii (procesul patologic). Simptomele psoriazisului se manifestă inițial pe piele. Starea funcțională a pielii și a unghiilor este direct legată de cursul terapiei (atât local, cât și intern), a cărui eficacitate este evaluată de un expert prin starea pielii - un dermatolog.

Tratamentul psoriazisului este foarte dificil. Nu este dificil de diagnosticat (determinarea tipului de lichen scalat), și anume înțelegerea și luarea în considerare a legilor. Doar medicii cu înaltă calificare pot recunoaște tipare după analiza datelor.

Medicii clinicii noastre sunt cunoștințe despre microsimptomatica bolii (mici, dificil de făcut posibile și simptome inedite anterior), ceea ce le permite să recunoască boala deja în stadiul inițial. În procesul de tratament, medicii determină conexiunea unei boli ale pielii cu organismul, activitatea sa și tulburările metabolice. Experții noștri sunt, de asemenea, bine versați în caracteristicile lichenului solzial la copii.